Drogový Informační Server - Rizika spojená s užíváním stimulačních látek

Poměrně častou komplikací užívání psychostimulancií je toxická psychóza. Rozvíjí se obvykle v souvislosti s déletrvajícím užíváním, které je charakterizované relativně vysokou frekvencí - obvykle denní nebo obdenní - a užíváním dostatečně vysokých dávek. Psychotická porucha se obvykle projevuje pocity pronásledování a ohrožení, dalším častým obrazem je pocit hmyzích larev v podkoží. Na svůj stav má postižený poměrně dlouhou dobu náhled, avšak postupně ho ztrácí. Porucha se prohlubuje, bludné konstrukce nabírají na bizarnosti a on současně pozbývá schopnost korigovat vnímání světa svou dosavadní zkušeností. Psychóza je nebezpečná vlivem na chování a duševní zdraví. Psychotický jedinec se může pod vlivem bludů dopustit násilného jednání vůči okolí nebo sobě a po čase může dojít k přetrvávajícímu poškození psychiky. Psychostimulancia také mohou u disponovaných jedinců spustit psychotický proces, který pak vyžaduje doživotní psychiatrickou péči.

Kardiovaskulární systém je při intoxikaci psychostimulancii zatížen na nejvyšší míru, organismus je po celou dobu účinku připraven na vrcholový výkon, výkon však nepodává. Dochází k poškození cévního systému, zvyšuje se riziko, že dojde k cévní mozkové příhodě, infarktu myokardu...
Stimulační efekt bývá doprovázen neurotoxicitou k různým systémům CNS. Např. pro MDMA je typická neurotoxicita k systému, který používá jako mediátor serotonin, metamfetamin poškozuje nervová zakončení mediátoru dopaminu. Poškození neuronů je morfologické, při abstinenci se upravuje, avšak při psychologických testech přetrvává i přes úpravu stavu.

Hypertenzní krize: Postižený si obvykle stěžuje na silnou bolest hlavy, která bývá doprovázena nevolností a někdy i zvracením - vždy vyžaduje intervenci lékaře. Diagnostika vyžaduje přístroj pro měření krevního tlaku. Pro úpravu krevního tlaku jsou potřeba speciální farmaka, která jsou dostupná pouze na lékařský předpis a jejich požití vyžaduje určitou erudici.

Epileptický paroxysmus: Obvykle si jej povšimneme, pokud se objeví ve formě generalizovaného záchvatu křečí. Záchvat obvykle odezní asi během 1 minuty a je třeba se postarat, aby se během něj postižený nezranil - odstraníme tedy předměty z jeho blízkosti. Pokoušet se křečujícímu otevřít ústa, vsunout mu něco mezi čelisti, aby si nepokousal jazyk, se nedoporučuje. Obvykle dojde k pokousání zachránce, nebo vyražení chrupu pacienta. Lékařská intervence je nezbytná, mohou se objevit další záchvaty, přecházet jeden v druhý - a postižený se zadusí.

autor: MUDr. Jakub Minařík